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文章来源:http://www.huixin688.com  发布日期:2022-01-23


  “孕妇的早期筛查可以节省'每年超过1000例早产',”是每日邮件中的标题这是基于英国妇产科顾问Ronnie Lamont博士的评论,据报道,Ronnie Lamont博士建议“感染与早产之间的联系如此之强,以至于应在怀孕第15周左右对妇女进行常规筛查,并在需要时给予抗生素治疗”。他的评论是试管婴儿费用哪个好可询武汉黄浦在美国对100多名女性进行的一项研究之后得出的,该研究发现,15%的过早分娩的女性患有被细菌或真菌感染的羊水。
  虽然这项研究提供了一些关于羊水感染在早产妇女中常见的证据,但它没有考虑没有经历过早产的妇女或观察任何抗菌治疗可能产生的影响。因此,这项研究本身不足以确定微生物筛查计划是否有助于预防早产。
  斯坦福大学医学院和美国其他大学和医学中心的Daniel DiGiulio博士及其同事进行了这项研究。该研究由美国国家儿童健康与人类发展研究所和美国国立卫生研究院资助。它发表在同行评审的开放获取医学期刊上:PLoS One。
  这是一项队列研究,研究早产妇女和分娩婴儿的羊水中发现的微生物(主要是细菌和真菌)是否存在差异。
  研究人员搜索了底特律一家医院(Hutzel妇女医院)的数据库,以确定因自发性早产而入院的妇女(之前每10分钟至少有两次定期收缩并伴有宫颈改变)怀孕37周)和完整的膜(即它们的水没有破裂)在1998年10月和2002年12月之间。研究人员只包括接受过羊水采样的妇女(使用针穿过腹部而不是通过阴道采样)以测试微生物的存在,并且有足够的额外液体可用于研究人员想要进行的测试。携带一个以上婴儿的妇女(例如双胞胎)被排除在外,没有在医院分娩的妇女以及那些发现婴儿有重大异常的妇女也被排除在外。
  研究人员确定了166名符合纳入标准的女性。然后,他们将这些妇女分为过早分娩的妇女和足月分娩的妇女。作为在怀孕早期对妇女进行羊膜穿刺术的一部分,从妇女身上采集的羊水已经以各种方式进行了测试,包括通过在实验室中培养液体并观察生物体生长来测试微生物。在这些程序之后,从该过程中留下的任何羊水已经存储在冷冻箱中。研究人员采取了这种储存的液体,并使用了一套不同的测试来寻找微生物。这些测试涉及使用称为PCR的技术来发现羊水中的任何微生物DNA。该技术可识别特定的DNA片段,甚至对非常少量的DNA也非常敏感。如果鉴定出任何DNA,研究人员就会查看其序列(构成DNA的四个构建块的顺序,称为核苷酸),以找出DNA属于何种类型的微生物。
  研究人员比较了妇女群体之间的结果。这些结果包括羊水中存在炎症迹象(例如白细胞),胎儿或脐带周围膜发炎迹象(绒毛膜羊膜炎或滑膜炎),妊娠结局(例如出生时的胎龄和从羊膜穿刺术到出生的时间长度)以及新生儿的结局(例如出生时的并发症,包括新生儿死亡)。他们还研究了证据是否支持微生物通过观察感染时间,感染水平和感染部位引起早产的可能性。对可能影响结果的其他因素进行了分析调整,例如母亲年龄,羊膜穿刺术的胎龄和入院时的宫颈扩张。
  在166名经历过早产的女性中,约三分之二(113名女性)早产,三分之一(53名女性)携带婴儿足月。其中十名妇女有胎儿周围膜发炎的临床体征(绒毛膜羊膜炎)。研究人员发现,25名女性(15%)在标准培养测试或使用PCR技术时羊水中有微生物的证据。这些微生物大多数是细菌,被鉴定为属于17种不同的物种。有几例真菌感染,只发现一种。PCR检测到19种感染,其中9种未通过标准培养测试检测到。标准培养测试检测到16种感染,其中6种未通过PCR检测。
  在PCR上检测到微生物阳性的女性比检测阴性的女性更可能患有绒毛膜羊膜炎或滑膜炎。所有通过PCR或培养检测为阳性的女性都过早分娩。尽管在检测呈阳性的女性中新生儿并发症有增加的趋势,但这种关联没有达到统计学意义。检测阳性的妇女羊膜穿刺术和分娩间隔时间短于阴性妇女。羊水中细菌DNA浓度较高的女性与早期分娩有关。
  28这项研究有什么解释rs从这些结果中得出?研究人员得出结论,早产妇女的羊水含有比以前认为的更多种类的微生物。他们还得出结论,他们的研究结果支持这些微生物可能导致早产的假设。
  解释本研究时需要考虑以下几点:
  该研究相对较小(特别是,很少有妇女经历过早产,但随后继续分娩)并进行回顾性研究。作者自己承认,他们的研究无法证明微生物感染会导致早产,需要进行更大规模的前瞻性研究。早产的潜在原因很多,包括宫颈和子宫结构特征,羊水过多,母亲和以前的早产营养不良和慢性病。由于PCR技术非常灵敏,因此特别容易受到污染。尽管已采取措施将污染风险降至最低,但这仍可能是一个问题。通过PCR测试的样品已在冷冻箱中保存了2至6年,当时某些DNA可能已分解。本研究仅包括经历过早产的女性,因此结果可能不适用于没有早产的女性。羊膜穿刺术对胎儿的风险较低;这意味着它不太可能被用作所有孕妇一般筛查计划的一部分。尽管一些早产妇女确实表现出微生物感染的证据,但大多数(85%)没有。因此,至少在这项研究中,大多数过早分娩的女性都不会被这些测试所吸收。
  本研究未观察抗-妊娠或新生儿结局的微生物治疗。因此,从这项研究中不可能肯定地说,治疗这些感染能够减少新生儿的早产或并发症,或者这些治疗的风险是什么。
宝宝混合喂养亟待解决的4问题
宝宝混合喂养亟待解决的4问题
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  宝宝喂养一直是让妈妈比较费心的事情,不论是母乳喂养还是人工喂养,还是混合喂养,都有很多问题需要注意,下面就来介绍混合喂养亟待解决的10个问题!
  1、如何判断母乳不足?
  一般情况下,当宝宝吸吮两侧乳房各5 分钟时已吃到80% 的奶量,10 分钟左右可吸出近90% 的奶量。吃饱后(约5 ~ 10 分钟后)小家伙还会轻松地吸吮一段时间以自我安慰,一切需要都得到满足后,孩子将松开乳头,安静入睡或玩耍,一般共需要15~20 分钟。有些吃奶速度比较慢的宝宝每次吃奶需要30 分钟左右,也属正常现象。应对的方法就是让他充分吸吮,以保证吃到足量的乳汁。另外,当宝宝已将一侧乳房吃空时或吞咽声消失后,应及时换另一侧。
  很多新妈妈都对自己的母乳是否充足心存疑惑。其实,调查显示真正母乳不足的发生率约为5% 以下。乳汁不足,最客观的指标有两点
  一是宝宝尿少且浓,每天少于6 次;
  二是每个月的体重增长不良,6 个月以内的宝宝每月增长不足500 克。
  你可以基于以上两点进行判断。如果确实是母乳不足,则需要适当添加配方奶粉作为补充。
  2、怎么度过暂时性哺乳期危机?
  所谓暂时性哺乳期危机,通常的表现是本来乳汁分泌充足的母亲在产后2 周、6 周和3 个月时自觉奶水突然减少,乳房无奶胀感,喂奶后半小时左右孩子就哭着要吃,体重增加不明显。
  引起这种现象主要是因为婴儿体重增加迅速需要量增多,母亲过于疲劳和紧张,每天喂奶次数较少,每次吸吮时间不够,母婴中有一方生病及母亲月经恢复等等。
  为了顺利度过这个时期,有以下几点建议供你参考
  首先母亲要保证充足的睡眠,减少紧张和焦虑,保持放松和愉悦的心情。
  适当增加哺乳次数,吸吮次数越多,乳汁分泌量就越多。
  每次每侧乳房至少吸吮10 分钟以上,两侧乳房均应吸吮并排空,这既利于泌乳,又可让婴儿吸到含较高脂肪的后奶。
  宝宝生病暂时不能吸吮时,应将奶挤出,用杯和汤匙喂宝宝;如果母亲生病不能喂奶时,应按给婴儿哺乳的频率挤奶,保证病愈后继续哺乳。

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  月经期只是一过性乳汁减少,经期中可每天多喂2次奶,经期过后乳汁量将恢复如前。
  3、代授法好还是补授法好?
  如果母亲喂养方法正确但母乳确实很少,可适当补充一些配方奶。补充的方法有两种:
  一种叫做补授法,也就是在喂完母乳后再补充其他乳品。其好处是可以避免新生儿在先吃了配方奶后,因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少,同时也有利于刺激母乳分泌,保证孩子能得到一定的母乳。
  另一种方法叫做代授法,也就是用配方奶或其他乳品替代1 次或数次母乳喂养。一般,在母亲没有上班之前,不提倡经常采用这种喂养方法,因为这样会减少母乳的分泌。
  4、混合喂养时如何保持母乳分泌?
  如何在混合喂养的条件下保持母乳分泌的量呢?
  首先推荐尽量采用补授法,先喂母乳然后再补充其他乳品,特别是夜里更要坚持先喂母乳;保证让宝宝每天吸吮乳房8 次以上,每次尽量吸空乳房。此外,母亲要尽可能多地与宝宝在一起,经常搂抱宝宝。当母亲乳汁分泌增加时,要及时减少配方奶的喂养量和次数。
  上班的母亲可以采用代授法,但是在上班期间,最好坚持定时吸奶。

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成都不孕不育医院哪家好 想要高龄备孕的女性请记住以下四个要点有人选择供卵吗

  成都不孕不育医院请记住以下四点:有人选择给卵子吗?有些家庭因为政策或经济压力不能生育二胎,但随着经济压力的变化,政策是开放的。有人选择给鸡蛋吗?很多家庭都有再次生育二胎的想法,但是此时很多女性已经过了生育年龄,那么这些高龄女性在生下健康宝宝之前应该注意什么呢?
  首先,生孩子前检查一下身体。目前医学上认为35岁以上的孕妇都是高龄孕妇,而且高龄孕妇在孕期的风险比较大,容易发生自然流产,有的人选择给卵子、胎儿缺陷、妊娠期糖尿病等烦恼。对于这些产妇来说,如果想生二胎,夫妻双方都要提前做个全身体检,做个生殖体检,接受孕期评估和指导,待各项指标确定正常后再做怀孕准备。
  第二,注意营养补充,保持身心健康。高龄女性在孕期应及时补充一些营养元素。这个时候,他们可以多问医生,这样可以得到更好的帮助。因为大龄女性在怀孕期间可能会引起一些疾病,我们应该在这个时候戒烟戒酒。不要长时间玩手机,不要熬夜,多参加运动。
  第三,别忘了检查第一胎的剖宫产疤痕。一般来说,临床上建议至少在怀孕前两年进行剖宫产。剖宫产后的子宫属于疤痕子宫,前置胎盘的可能性更大,疤痕妊娠的概率也更高。如果发生这种情况,很可能会导致子宫破裂和大出血,严重时甚至会危及母亲的生命。第一胎是剖宫产时,女方在怀第二胎时需要提前检查疤痕情况。当出现出血和腹痛时,她必须立即去正规医院。
  第四,如果长期备孕没有结果,也需要及时治疗。毕竟从医学上讲,女性年满35岁后,卵巢功能开始衰退,排卵异常,子宫内膜异位症、输卵管阻塞、盆腔炎的发病率增加。这些疾病的出现会增加不孕不育的概率,并使老年女性患上妊娠困难的烦恼。
  医生建议:岁应该生二胎,所以你要注意这几点!二胎政策的开放满足了很多家庭想要二胎的愿望。但在生二胎之前,女性朋友要检查身体,及时关注身体状况,保持良好的生活习惯和积极的心态,发现问题及时就医,才能顺利怀上并生下健康可爱的二胎。
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